بوبا العربية تعلن عن وظيفة برنامج تمهير النخبة في الرياض

Tamheer -Elite Program

🏢 بوبا العربية (Bupa Arabia)

🕒 نُشرت: 2 أغسطس 2026 (اليوم) 📍 الرياض وظائف التعليم والتدريب

تفاصيل الوظيفة

بوبا العربية تعلن عن برنامج تمهير - البرنامج النخبوي (Tamheer - Elite Program) في الرياض، السعودية، لإدارة تجربة الأعضاء وضمان تقديم الخدمات الصحية بجودة عالية.

المهام والمسؤوليات

إدارة تجربة الأعضاء مع الوظائف التشغيلية ذات الصلة لضمان تقديم الخدمات من البداية إلى النهاية في كل نقطة تواصل طوال رحلتهم.
اقتراح وتسهيل خدمات Tebtom وجميع خدمات الرعاية الصحية الأساسية الأخرى للأعضاء بشكل استباقي لضمان حصولهم على رعاية مناسبة حسب احتياجاتهم الطبية الحالية.
العمل كنقطة اتصال رئيسية لتوفير معلومات دقيقة للأعضاء حول خدمات بوبا مثل الموافقة المسبقة، مطالبات التعويض، Tebtom، خدمات مندوبي المستشفيات، وغيرها.
التعاون مع قادة الخدمات عبر الوظائف المختلفة لتخصيص خدمات الرعاية الصحية وفقًا لاحتياجات الفئة المستهدفة.
السعي المستمر لتقديم خدمة ممتازة من خلال جمع الملاحظات بعد الخدمة عبر استبيانات إلكترونية لتقييم جودة الخدمة المقدمة للأعضاء.
تقديم معلومات دقيقة ومفيدة للأعضاء وعائلاتهم حول المعلومات الطبية أو خدمات بوبا المحددة.
توجيه الأعضاء إلى الأطباء الموصى بهم أو مقدمي الخدمات البديلين لضمان حصولهم على مستوى عالٍ من الجودة في الخدمات الطبية عند الحاجة.
تقييم الاحتياجات الطبية للأعضاء وتحويلهم إلى القسم المناسب، مثل HCS، للتدخل الطبي المناسب عند الحاجة.
دعم فهم تجزئة العملاء والعملاء لتقديم خدمات رعاية صحية مبتكرة.
دعم تنفيذ وتقديم خدمات الرعاية الصحية الأساسية بشكل مجزأ.
الإعداد والتقارير المنتظمة لتحديثات مؤشرات الأداء الرئيسية (KPIs) لكل خدمة مع فريق تحليل البيانات في الأقسام.
قيادة تطوير وصيانة لوحة الرعاية الشخصية المنسقة (PCC) لمراقبة ومراجعة والإبلاغ عن تقدم مؤشرات الأداء مقابل الأهداف بشكل منتظم.
إعداد وإدارة وتقديم العروض والتحديثات التجارية للقادة الرئيسيين داخل المؤسسة.
تقديم تقرير شهري عن تقدم برنامج PCC كجزء من تحديثات تقرير الاحتفاظ بالعملاء.
تحليل المشكلات المتكررة أو حالات فشل الخدمة التي يواجهها الأعضاء في نقاط الاتصال الحرجة على طول رحلة العميل، والعمل مع أصحاب المصلحة لتحديد إجراءات فعالة للقضاء على المشكلات أو تقليلها.
مراقبة ومراجعة تقدم مشاريع كايزن (Kaizen) في الوقت المناسب وبطريقة منتظمة باستخدام خطة عمل وتتبع منظمين.
ضمان تحديد المخاطر ورفعها وتخفيفها في الوقت المناسب لتحديد وحل أي تأثير على نتائج المشروع أو الجداول الزمنية المتفق عليها أثناء تسليم المشروع.
التشغيل الكامل في التعامل مع حالات مطالبات التعويض، الموافقات المسبقة، طلبات الموافقة التجارية، تغطية العضوية والمزايا.

المهارات المطلوبة

معرفة عملية في خدمات HCO/Tebtom والخدمات الدولية وخدمات نقاط الرعاية (POC).
تركيز عالٍ على العملاء وتوجه خدمي قوي لتقديم خدمات متميزة لأعضاء بوبا.
مهارات ممتازة في التواصل اللفظي والكتابي مع القدرة على نقل المعلومات بوضوح وإيجاز وفعالية.
المرونة لاستقبال المكالمات الواردة وإجراء المكالمات الصادرة من/إلى الأعضاء، والعمل خلال عطلات نهاية الأسبوع والعطلات الرسمية وخارج ساعات العمل.
خلفية في الرعاية الصحية (تفضيلية).

عرض النص الأصلي للإعلان

Manage members’ experience with the relevant operational functions to ensure that services are delivered to the members end to end in every touch point of their journey on a timely manner.
Proactively propose and facilitate Tebtom and all other core healthcare services to the members to ensure that they will receive an appropriate care customized to their current medical needs.
Serve as the main point of contact in providing timely information to the members about Bupa services i.e. pre-authorization, reimbursement claim, Tebtom, hospital delegate services, etc.
Collaborate with cross functional service leaders to customize healthcare services according to the healthcare needs of the targeted population.
Constantly striving in providing excellent service by collecting post-service feedbacks through online questionnaire to assess the quality of service provided to the members.
Provide accurate and useful information to the members and their families on medical information or specific Bupa services.
As necessary direct the members to the recommended doctors and/or alternative providers to ensure that they will be receiving a high level of quality in medical services.
Assess the medical need of the members and refer her to appropriate department i.e. HCS for corresponding medical coaching intervention as required.
Support the understanding of customer and consumer segmentation to offer breakthrough Healthcare services
Support the implementation and segmented serving of our core healthcare services
Report & lead consistently the reporting of KPIs updates for each service offering with data analytics team of the departments
Lead the development and maintenance of Personal Coordinated Care (PCC) dashboard to monitor, review and report progress of KPIs against targets in a consistent manner
Prepare, manage and conduct presentations and business updates to key leaders within the organization
Provide monthly feedback report on the progress of PCC program as part of updates in overall Retention report
Analyse the top recurring issues or service failures which members are facing in the critical touch point along the customer experience journey, and with all stakeholders identify solid actions to eliminate or at least reduce the problems at the minimum level
Monitor and review the progress of Kaizen projects implementation in a timely and consistent manner using a structured action plan and tracker
Ensure risk identification, escalation and mitigation of risks in a timely manner to identify and resolve any impact on project outcome or agreed timelines during project delivery

Fully operational in handling cases on Reimbursement claims, Pre-authorization approval, commercial approval requests, Membership and benefits coverage
Working knowledge in HCO/Tebtom, International and POC services
Highly customer-focused and strong service orientation providing superior services to Bupa members
Excellent verbal and written communication skills, with the ability to convey issues in a clear, concise and effective manner
Flexible to receive inbound calls and make outbound calls from/to the members and during weekend, holidays and outside working hours
Preferably having healthcare background

المصدر: الموقع الرسمي للجهة - أُضيفت للموقع في 2 أغسطس 2026